Il gioco, in stile gotico, è ambientato in un'antica città chiamata Yharnam, sede della famosa Chiesa della Cura e detentrice del Sangue Curativo, preziosa sostanza in grado di curare ogni male. Questa notte, tra i molti pellegrini che si recano in città, anche il protagonista giungerà a Yharnam in cerca del Sangue Curativo, e sottoscrivendo un contratto medico riuscirà ad ottenerlo. Ben presto però, scoprirà di far parte della famosa stirpe dei cacciatori, gli esseri che durante la notte della caccia sono obbligati a ripulire Yharnam delle sue mostruosità infette. In suo aiuto, un'iscrizione: "cerca il sanguesmunto per trascendere la caccia". La sua casa, il sogno del cacciatore; la sua missione, scoprire gli oscuri segreti di una città in rovina, in una notte di caccia molto diversa dalle passate.
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